目前分類:矯正臨床病例集 (48)

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[ 矯正前 ] 治療前垂直咬合最深處是100%深咬(也就是看不見下顎門牙的意思!),通常會合併上下顎前移的擁擠,容易造成咬合性創傷(牙周組織-牙齦與齒槽骨萎縮)與清潔不易、牙齒鄰接面或深處蛀牙。學齡的小朋友若有此咬合現象,會建議提早做"早期"治療,先解除深咬、咬合創傷的嚴重性。

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 [齒顎矯正前-前牙擁擠加上錯(反)咬造成牙齦發炎出血與珐瑯質嚴重磨耗]

前牙錯咬加擁擠DSC_0010.JPG

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以L & H Titan改良型超彈性鈦鎳合金線立正右下水平傾斜的智齒及更正左下因缺牙而旋轉、傾斜的大臼齒。

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        做唇側矯正近七年的經驗,對於舌側矯正是抱著更謹慎小心的心情進行、操作。第一是因為希望接受舌側矯正的大多是對於美觀要求嚴格、工作性質特殊的患者;第二乃因舌側矯正對於力學機制的理解要求甚高,需隨時避免力學上副作用產生,一但產生就需要花更多的時間進行處理及調整。

    以下以兩例說明心得:此兩例皆僅經過四至六周的時間便初步排齊!STb迷你舌側矯正器的確對患者而言較為舒適(comfort),而且其給予牙齒的力量很輕(light force)!故牙齒移動頗為順利!但對於操作醫師卻是勞心勞力!

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Q:矯正前一定要拆除假牙嗎?

A:臨床門診中,常常會遇到已裝有假牙的矯正患者,這個問題一定會被問到而且困擾著患者與醫師!倘若需要關閉假牙空間,就一定得需要拆除牙冠或牙橋。一般而言,依我個人的經驗會取決於先前牙齒的根管、牙周與假牙治療的情形進行考量與評估,分別以下兩種可能(製作臨時假牙、運用既有的假牙)的情形來討論:

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