關於日本及韓國的舌側矯正 @ 陳彥朋醫師之齒顎矯正顏面美學

根據筆者這些年進出日韓兩國參加矯正會議所獲得的心得與資訊與各位分析如下:

舌側矯正的發展:

其實日韓的矯正技術真的是遠超過台灣，尤其是舌側(裡側)矯正部份更是日進千里!裡側矯正(inside orthodontics)是1970年代由東京醫科齒科大學的藤田欣也(Dr.Fujita)所開始研發，為的是追求終極的美觀及口腔衛生維持(Dr.Fujita)認為在舌側較不易引起齲齒(這是一般唇側矯正的副作用，如果患者清潔不利的話)

後來經由美國的醫師Dr.Kurz的近一步推廣(因為語言的關係-英文為溝通主流)使得在日本稱為裡側(inside)矯正的舌側(lingual)矯正廣為人知，而其所研發的矯正器亦改良了有七代之多，幾乎成為舌側矯正界的顯學(主流)。

近來日本東京的竹元京人醫師(Dr.Takemoto)及義大利醫師(Dr.Scuzzo)將舌側發揚光大，進而研發出新一代的矯正器(輕而薄的STb light force lingual system)為裝置舌側的患者帶來福音，因為矯正器對舌頭產生的干擾(破皮、潰瘍傷口等)與發音是以往患者主要抱怨的不便(美麗是要付出代價的!)，針對此做出改良。尤其是每些行業:例如航空服務人員、模特兒、新聞從業人員及演藝界等對美關要求高者，往往會尋求舌側矯正治療，更因此而受惠。參考網站: http://www.ormco.com/index/ormco-products-stb

而在德國的Dr.Wiechmann更先進地發展出由電腦輔助製作(CAD/CAM)符合個人專用的舌側矯正器、及運用機器人手臂精準彎出各階段所使用的矯正弓線。參考網站: http://www.lingualtechnik.de/en/index.html

而關於收費方面:

日韓的收費(專科醫師)真的是比較高(若約新台幣三十五至五十萬)，一般的唇側矯正(俗稱:牙套、braces)在韓國也需要約六百萬韓元(折合新台幣約二十萬元)。其實這也代表了兩個鄰國的的經濟實力及發展的確是反應在消費能力上。因此在台灣做齒顎矯正真是十分划算!

加上微植體(骨釘)於矯正臨床上的運用，使得舌側矯正在生物力學設計上變得更加簡單。錨定一直是矯正醫師的基本功，只要不會發生過敏反應或骨質過於疏鬆，植入骨釘為患者及醫師帶來極大的方便(無需患者佩戴頭套、醫師在治療上也比較有效率)。

日韓歐美患者對於矯正的觀感越來越開放，但亦有民族性的差異。誠如許多網友所言在歐美大多的矯正都在青少年時期完成，因為他們視為一個必需的治療，健康的齒列可以增加自己個人自信及帶來健康。甚至在德法兩國，他們的青少年接受舌側矯正者亦不在少數(大概一萬塊歐元左右，約新台幣四十五萬)

而日韓，尤其是日本人臉型、牙弓皆小，上顎犬齒因為通常是牙弓中最晚萌發的牙齒所以常常因為空間不足而造成爆出牙弓(虎牙)，有的人覺得可愛就不會尋求治療。而在韓國，因為北方人種(東北方的蒙古人種，人高馬大)，所以眼睛及鼻子的條件不見得都很好，所以通常都會由家人或經濟獨立的自己出錢進行整形(或正顎手術)，更加加上他們大多數都是成人，要求快速，甚至不做矯正而將牙齒磨小做全瓷牙冠或陶瓷貼片(這從他們的明星可以窺得一二)。不過做這樣的選擇雖然快速，但要想清楚需要修磨健康牙齒齒質及付出的費用多寡。