陳彥朋醫師之齒顎矯正顏面美學

門診中常見孩童及學齡期患者來診，小患者總是忐忑不安、不發一語地坐在一旁，而爸爸媽媽總是做足功課、天羅地網式地詢問、擔心不已。然而，關於成長時期孩童的治療並不簡單、甚或可以說是複雜，並且需要做許多額外的評估(生長階段、不良習慣)，醫師、家長、小朋友三方需要密切地合作與了解溝通。                                                                                                                     會建議早期治療的小患者通常是"骨骼"上出了問題(例如:暴牙、戽斗(前牙錯咬)、開咬、深咬...等)，然而有許多問題也會反映在"牙齒"上。所以會建議分成兩階段治療(長期抗戰)，第一期的治療重點在改善骨骼(佩戴功能性矯正、顎外裝置(頭套)的使用)、第二期則是更進一步微調牙齒位置上的錯位(需要上矯正器、矯正線)，故矯正收費也會分成兩階段。

患者經診斷為安格式三級不正咬合、雙顎前突。牙齒方面有擁擠的情形。經與患者討論臉型的改善及咬合狀況，決定以拔除狀況較不好的小臼齒提供擁擠紓解空間及後縮臉型進行治療。

STb標榜的就是"看不到、不適感減少的新式矯正系統 (system)"。

筆者參加韓國首爾舉辦的世界舌側矯正大會(WSLO)，向Dr.Takemoto & Scuzzo學習最新式的舌側矯正系統"STb light lingual system"。期間就治療機制(treatment mechanics)、病例診斷與選擇(diagnosis & case selection)...等方面向兩位大師請教。期間也與來自中國大陸、韓國、新加坡、日本各地的醫師互相交流心得。

透明陶瓷矯正器-日系Crystaline第四代、現在已有第五代最新式的MB(mechanical base)。

       一般我們會以鼻尖最外的那一點與下巴最外的那一點做一條連線，我們稱為E-line(Esthetic line/美觀線,由美國矯正醫師Rickett所提出)。一般而言，上下唇會幾乎落在線上，但上唇會比下唇稍微後位一些(少1~2mm)。矯正醫師皆會依此線作為軟組織側顏面外觀的粗略評估，這也是做齒列矯正較能影響的部分(臉部的下三分之一/口唇部)。

與韓國國立慶北大學齒顎矯正科教授 景熙文(Kyung Hee-Moon)教授合影，請教微植體(microimplant)及舌側矯正(modified Fujita method)技術。景熙文教授為世界舌側矯正學會(WSLO)第二屆大會主席，為MIA微植體系統的研發者，其矯正臨床經驗十分豐富，為韓國當代大師級教授!除了微植體矯正外，景熙文教授對於舌側矯正亦有很深厚的臨床經驗與造詣(研發MBP,mushroom bracket positioner系統)。

上圖:"不用線圈的矯正治療"-余建宏博士翻譯;陳彥朋與陳世賢醫師協助校閱

美國代表:潔西卡艾芭